Home
» Dùng thuốc nên biết
» Thông tin dược học
» Thông tin sức khỏe
» Cần tránh uống thuốc bằng nước cam
Cần tránh uống thuốc bằng nước cam
Chủ Nhật, 22 tháng 3, 2015
Nước
cam rất tốt cho sức khỏe, tuy nhiên nếu những người uống chung thuốc
với nước cam có thể gây nhiều tác dụng ngược như giảm hấp thu thuốc, từ
đó làm tác dụng của thuốc kém hiệu quả.
Chúng
ta thường có thói quen đi thăm bệnh nhân là mua cam để bồi bổ cho người
bệnh. Những họ không biết rằng người bệnh thường phải uống thuốc, mà
uống thuốc cùng với uống nước cam có thể sẽ làm giảm nồng độ thuốc đi
23-28%. Con số này thừa sức làm thay đổi phổ tác dụng của thuốc.
Can thiệp vào khâu phân huỷ
Nước
cam không phải là một lựa chọn tốt để uống cùng thuốc kháng sinh. Trong
nước cam chứa axit nên có thể làm hỏng cấu trúc hoá học của các thuốc.
Và một khi mất cấu trúc hoá học đặc thù thì thuốc kháng sinh sẽ không
còn sức mạnh diệt khuẩn. Bệnh nhân sẽ có nguy cơ bị nhiễm khuẩn kéo dài.
Trong
dòng thuốc kháng sinh, có hai loại có phản ứng bất lợi với nước cam là:
Kháng sinh dòng beta lactam được dùng khá phổ biến trong điều trị các
bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiêu hoá, tiết niệu, da, cơ, xương, sinh
dục… Loại này có thể bị phân hủy khi uống chung với nước cam. Và kháng
sinh ciprofloxaxin (kháng sinh điển hình của dòng quinolon) thường dùng
điều trị nhiễm trùng tiêu hoá và tiết niệu sinh dục.
Giảm hấp thu thuốc
Nước cam cũng có thể can thiệp vào khâu hấp thu thuốc làm giảm nồng độ
thuốc trong máu, giảm hấp thu từ ruột. Lý do là vì nước cam chứa một
chất tương tự như naringin, chất này làm bất hoạt hai men vận chuyển
thuốc là OATP1A2 và CYP3A4. Không có hai men này hoạt hoá, thuốc khó
lòng mà được hấp thu đầy đủ.
Thuốc hạ huyết áp chẹn beta
Khi dùng chung hoặc dùng gần nhau, nước cam làm thay đổi nồng độ thuốc
trong máu của các loại thuốc hạ huyết áp dòng chẹn beta như atenolol,
celiprolol, talinolol; khiến thuốc không đạt được nồng độ hiệu dụng.
Người ta đã đo đạc và thấy rằng khi có mặt nước cam, nồng độ thuốc hạ
xuống 1/5. Mức độ kiểm soát huyết áp vì thế mà ít thành công.
Thuốc chống dị ứng
Bằng
những thử nghiệm và quan sát lâm sàng, các nhà khoa học Canada đã phát
hiện tác động tiêu cực của nước cam với thuốc chống dị ứng như
fexofenadin – loại thuốc giúp giảm các triệu chứng ngứa, giãn mạch, nổi
ban, viêm mũi dị ứng.
Kiểm
tra định lượng nồng độ thuốc trong máu trên một nhóm người uống thuốc
chống dị ứng có sử dụng nước cam và một nhóm không, người ta phát hiện: Ở
nhóm uống thuốc bằng nước cam (1,2l/ngày), nồng độ thuốc bị giảm tử
23-28%. Ngoài ra, thuốc trị ung thư như etoposid và thuốc chống thải
ghép cyclosporine (tất cả các bệnh nhân ghép tạng nếu không được dùng
thuốc sẽ không thể tồn tại quá một tuần vì phản ứng thải ghép) cũng bị
giảm tác dụng bởi nước cam.
“Chống” thuốc trị loét dạ dày
Đôi khi nước cam lại đối kháng lại với tác dụng của thuốc. Nhóm thuốc
chống viêm loét dạ dày (cimetidin, omeprazol, lanzoprazol…) là thuốc bị
phản lại theo cách thức này.
Thuốc trị loét dạ dày là những thuốc có khả năng ức chế tiết acid giúp
làm giảm nồng độ axit trong dạ dày giảm xuống; nâng độ pH lên, nhờ vậy
triệt tiêu các triệu chứng bệnh. Trong khi đó, nước cam lại nhiều
vitamin C, nhiều axit citric, sẽ góp phần làm tăng nồng độ axit trong dạ
dày. Nên vô tình nước cam đã làm triệt tiêu tác dụng của thuốc trị viêm
loét dạ dày.
Uống đúng, vẫn bổ
Nói như vậy không có nghĩa là chúng ta phủ nhận hoàn toàn lợi ích của
nước cam, bởi đây vẫn là loại đồ uống giàu dinh dưỡng. Tốt nhất bạn chỉ
uống thuốc bằng nước tinh khiết để không làm ảnh hưởng đến phổ tác dụng
thuốc điều trị. Và chỉ uống nước cam sau khi uống thuốc ít nhất 4h để
đảm bảo không làm ảnh hưởng đến tác dụng và tính chất lý hóa của thuốc.
BS. Cao Hồng Phúc
Học viện Quân y
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét